遂宁市医保局建强“1+1+N”志愿服务队 打通医保码全覆盖“最后一公里”

2023-11-30 10:33:08来源:全景遂宁编辑:高德芬

“只要用了医保码,使用手机就能完成医保查询和缴费,以后去药店、医院都不用再带传统的医保卡了,我来教您怎么用。”近日,在遂宁市中心医院导办台,市医保局工作人员正在向市民介绍医保电子凭证,也就是我们平常说的医保码。市民李女士现场激活了自己的医保码,顺利完成了挂号、就诊、缴费、取药流程。

聚焦医保码推广应用,自10月16日起,市医保局持续深化“医保部门+合作银行+医药机构”三方合作机制,采用医保码推广志愿服务队“1+1+N”的模式,在多个定点医疗机构组建志愿者队伍进行宣传引导,大幅度提升了医保码激活率、使用率,全市医保码累计激活人数达162万人。这一惠民生、暖民心、顺民意的举措,真正把“惠民实事”做在了实处、抓在了细处、落在了深处。

市医保局机关党支部在船山区中心商业区开展“一码在手医保无忧”医保码现场推广主题党日活动。图为医保工作人员正在为市民详细介绍医保码使用流程。

“1+1+N”模式

打开医保码推广新“窗口”

医保电子凭证即“医保码”,是全国统一的医保信息平台为医保参保人员签发的统一信息标识,解决了参保人实体卡携带不便、挂失补办困难等问题,方便群众就医购药。

为了做好政策宣传和业务指导,让更多群众知晓医保码的便捷性,市医保局组建起志愿服务队,以1个医保局人员、1个合作银行人员、N个医院工作人员的模式,在遂宁市中心医院、遂宁市中医院、遂宁市第一人民医院、射洪市人民医院、射洪市中医院、遂宁市第三人民医院等就医人员较多的医院设置了推广窗口,为大家现场宣传、激活医保码。

对于首次使用医保码的参保人员,特别是不熟悉智能手机操作的老年人,志愿服务人员通过医保业务综合服务终端帮助他们激活。

“除了通过医保业务综合服务终端外,参保群众还可以通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝、各类银行APP等渠道激活医保电子凭证。”市医保局基金和大数据科副科长罗芳介绍,相比实体医保卡,医保码不仅方便快捷,而且安全可靠。参保群众激活医保码后,在定点医药机构可实现无卡就医购药,扫码还可以完成医保账户查询、异地就医备案等医保业务,真正做到让数据多跑路,让群众少跑腿。

广泛宣传抓在细处

医保码激活使用扩面增效

组建志愿服务队伍,通过在定点医疗机构进行宣传推广,是市医保局围绕医保码推广发力的一个缩影。

为了有力推动医保码激活使用扩面增效,市医保局多措并举、实事求是,采取“线上+线下”的方式,全覆盖城乡社区加强医保码推广落实,有效提高全市参保人员医保码激活率和结算率,群众看病就医获得感持续增强。

为了打通医保码宣传“最后一公里”,市医保局还分发手持式医保业务综合服务终端至乡镇(街道),组织村(社区)干部针对“一老一小”群体进行上门服务、逐个精准激活,通过视频展示、现场演示等方式对参保群众进行宣传,切实做到不仅让群众“一码在手”,还让他们懂政策、知流程、会使用,真正体会到“互联网+医保”带来的便利与便捷。

便民结算“线上办”

“智慧医保”建设再上新台阶

“医保码的激活只是一个起点,让医保码更多惠及参保群众,必须要拓展应用和丰富场景。”市医保局党组书记、局长赵全江告诉记者,“为持续推动全市‘智慧医保’建设再上新台阶,市医保局打造了线下‘展码支付’‘扫脸支付’为基础,线上‘医保移动支付’为补充,‘医保+’服务站点兜底的多元融合医保结算服务体系。”

与合作银行沟通协调,在定点医药机构结算窗口推广应用医保业务综合服务终端,实现“展码支付”“扫脸支付”逐步替换“刷卡支付”,进一步提升就医群众的获得感和满意度。

“市、县两级49个医保业务窗口、218家医保定点医药机构部署医保业务综合服务终端552台,以医保码为媒介,利用人脸识别技术,实现参保群众‘刷脸’即可办理医保业务和结算医保费用,累计‘刷脸’结算医保费用38.67万人次,支付医保基金9344.95万元。”市医保中心副主任邱沉介绍。

同时,全力探索开展定点医药机构医保服务示范点建设,通过“医保+银行”“医保+医药机构”合作模式,在全市银行网点、保险公司、定点医药机构建立医保便民服务站,推进医保服务下沉、就近办理。

通过现场培训、印制操作指南等方式,工作人员业务办理能力和服务意识不断提升,有效确保下沉服务事项接得住、办得好。目前已建成24个医保便民服务站,打造“15分钟医保服务圈”,把医保服务送到群众家门口。

全面推广使用医保码是一项重要的惠民工程。让信息化赋能增效,推动医保结算服务便民,有效解决了人民群众在医院缴费窗口、医保经办机构“多头跑、来回跑”等“老大难”问题,也实现了群众就医、缴费简单便捷。如今,广大群众医保获得感、幸福感和安全感持续提升。

据悉,下一步,市医保局将会持续加大宣传力度,抓牢、抓实医保码推广应用工作,持续改善群众就医购药体验,满足人民群众对高质量医保服务的期待。(全媒体记者 李佳雯)

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