查实必奖!遂宁兑现医保举报奖励2788.13元

2026-10-21 19:16:45 来源:四川在线 编辑:李琴芳 

四川在线 刘益静

近日,遂宁市医疗保障局根据参保群众的实名举报线索,揪出一起医疗机构重复收费问题并快速核查办结,并向举报人兑现奖励金2788.13元。

据举报人反映,某医院在收取每日450元特需床位费的同时,额外加收每日50元层流洁净病房床位费,两项费用同步纳入医保报销。接到线索后,医保部门立即组建核查专班,逐笔核对收费项目、住院结算清单与医保支付数据。经查实,层流洁净病房加收费用仅适用于普通病房,不得在特需床位基础上重复加收。相关部门已责令该医院立即停止违规行为,全额追回违规使用的医保基金,并按医保服务协议处罚违约金,对相关责任人员给予医保支付资格记分处理。

“医保部门会对举报人信息严格保密,让群众放心监督、安心领奖。”遂宁市医疗保障局相关负责人介绍,无论案值大小,符合条件的奖励金额不低于200元,最高单笔奖金可达20万元。举报范围涵盖定点医院、定点药店、参保人员及其他各类违法违规使用医保基金的行为。举报人可通过电话、邮箱或来信来访向遂宁市医疗保障局基金监管科反映线索。

近年来,遂宁市医保局持续开展医保基金专项整治,紧盯重复收费、分解收费、串换收费、挂床住院等高频违规问题,坚持发现一起、查处一起、追缴一起、奖励一起、通报一起。同时,将持续完善智能监控系统,加大日常巡查与专项检查力度,常态化开展定点医疗机构收费专项治理,从源头堵住基金流失漏洞,筑牢医保基金安全防线。

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